Op 1 januari 2022 is het zorgprestatiemodel (ZPM) voor de GGZ ingevoerd. Voor meer informatie over het ZPM kunt u hier klikken.

Op deze pagina vindt u informatie over:

  • Vergoedingen door zorgverzekeraars.
  • Hoe het werkt als ik geen contract heb met uw verzekeraar.
  • Behandelingen van onverzekerde zorg (OVP).
  • Zelfbetalers (zorg die niet onder het basispakket valt).
  • Het wegblijf-tarief (no-show).

Vergoedingen bij contract met uw zorgverzekeraar

Als ik een contract heb met uw zorgverzekeraar, wordt de behandeling volledig vergoed en stuur ik de rekening rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. Houd er wel rekening mee dat u mogelijk een eigen risico moet betalen.

  • Het eigen risico bedraagt doorgaans €385 per jaar, maar kan hoger zijn als u ervoor heeft gekozen om dit vrijwillig te verhogen.
  • Controleer uw polis voor de exacte hoogte van uw eigen risico.
  • Heeft u specifieke vragen over vergoedingen of eigen risico? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar om verrassingen te voorkomen.

Geen contract met uw zorgverzekeraar

Wanneer ik geen contract heb met uw zorgverzekeraar, gelden de volgende afspraken:

  1. Vergoeding
    De zorgverzekeraar vergoedt meestal 60-80% van de behandeling. Het resterende bedrag is voor uw rekening. Ik draag soms een deel van deze kosten. Klik hier voor meer informatie.
  2. Tarieven
    De tarieven voor geestelijke gezondheidszorg worden jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Voor niet-gecontracteerde zorg hanteer ik een tarief dat 91% bedraagt (afgerond in hele euro’s) van het officiële NZa-tarief.
  3. Facturatie
    • In de meeste gevallen dien ik de nota rechtstreeks in bij uw zorgverzekeraar.
    • Soms moet u de nota zelf indienen bij uw verzekeraar. U dient in dat geval de nota voor te schieten en aan het eind de sessie aan mij te betalen.
  4. Eigen risico
    Het jaarlijks vastgestelde eigen risico wordt door uw zorgverzekeraar verrekend. U betaalt dit bedrag zelf, los van eventuele niet-vergoede zorgkosten.
  5. Betaling
    U bent verantwoordelijk voor de betaling van alle kosten die niet door uw zorgverzekeraar worden vergoed. Zelfs als de zorgverzekeraar besluit niet uit te keren, blijft u verantwoordelijk voor de betaling aan mij.

Voor meer gedetailleerde informatie over vergoedingen door uw zorgverzekeraar, klik hier.

TARIEVEN EN VERGOEDINGEN VERZEKERDE, ONVERZEKERDE ZORG EN ZELFBETALERS

TARIEVEN VOOR NO-SHOW